Endocrinologie

Endocrinologia este specialitatea medicală care se ocupă de glandele care produc hormoni — tiroida, suprarenalele, hipofiza, pancreasul — și de tulburările hormonale.

Ce este endocrinologia

Hormonii sunt mesageri chimici care reglează metabolismul, creșterea, greutatea, somnul, fertilitatea și starea de energie. Când o glandă produce prea mult sau prea puțin dintr-un hormon, efectele se simt în tot corpul.

Endocrinologul pune diagnosticul pe baza analizelor hormonale și a imagisticii și stabilește un tratament, care de multe ori se urmărește pe termen lung, cu controale periodice.

Ce tratează un endocrinolog

Bolile tiroidei
Hipotiroidie, hipertiroidie, noduli tiroidieni, tiroidita Hashimoto.
Diabetul
Diagnostic și urmărire, împreună cu medicul diabetolog.
Obezitatea de cauză hormonală
Evaluarea tulburărilor hormonale legate de greutate.
Osteoporoza
Scăderea densității oaselor, frecventă după menopauză.
Tulburările suprarenalelor și hipofizei
Afecțiuni mai rare, cu efecte asupra întregului organism.
Sindromul ovarelor polichistice
Tulburare hormonală frecventă la femei, urmărită și de ginecolog.

Când să mergi la endocrinolog

  • Analizele arată un TSH sau alți hormoni în afara valorilor normale.
  • Te simți obosit continuu, ai frig sau cald exagerat, fără o explicație.
  • Iei sau pierzi în greutate fără schimbări în alimentație.
  • Ai observat o umflătură la baza gâtului.
  • Ai cicluri menstruale neregulate sau probleme de fertilitate.
  • Ai diabet sau glicemia crescută la analize.

Cum decurge consultația

Medicul discută simptomele, istoricul familiei și analizele pe care le ai deja. Examenul clinic include adesea palparea gâtului, măsurarea greutății și a tensiunii.

De multe ori, consultația continuă cu analize hormonale și, pentru tiroidă, cu o ecografie. Unele analize se fac dimineața, pe nemâncate — întreabă înainte cum să te pregătești.

Investigații frecvente în endocrinologie

Analize hormonale
TSH, FT4, cortizol, insulină și alți hormoni, în funcție de suspiciune.
Ecografia tiroidiană
Arată dimensiunea tiroidei și eventualii noduli, fără iradiere.
Hemoglobina glicată
Media glicemiei din ultimele aproximativ trei luni.
Osteodensitometria
Măsoară densitatea oaselor, pentru osteoporoză.

Clinici de endocrinologie

Clinicile listate pe Ghidul Medical pentru această specialitate.

Întrebări frecvente despre endocrinologie

Ce înseamnă un TSH mărit?

De obicei sugerează că tiroida lucrează mai încet decât ar trebui, dar interpretarea depinde și de alte valori, precum FT4, și de simptome. Endocrinologul decide dacă e nevoie de tratament sau doar de urmărire.

Nodulii tiroidieni sunt periculoși?

Majoritatea nodulilor tiroidieni sunt benigni. Endocrinologul îi evaluează prin ecografie și, dacă au anumite caracteristici, poate recomanda o puncție pentru analiză.

Trebuie să vin nemâncat la analizele hormonale?

Pentru unele, da. Anumiți hormoni se recoltează dimineața și pe nemâncate, iar dacă iei tratament pentru tiroidă, medicul îți poate spune să îl iei după recoltare. Întreabă înainte de analize.

Tratamentul pentru tiroidă se ia toată viața?

În unele cazuri, precum hipotiroidia cronică, tratamentul se ia pe termen lung. În altele poate fi temporar. Doza și durata le stabilește endocrinologul, pe baza analizelor de control.

Am nevoie de trimitere la endocrinolog?

Pentru consultația decontată prin Casa de Asigurări, de regulă da, de la medicul de familie. În regim privat te poți programa direct.